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Coxa Saltans
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Coxa saltans
Ruckartiges, oft schmerzhaftes Springen
des Tractus iliotibialis über den Trochanter major.
Synonym:
Schnellende Hüfte, schnappende
Hüfte
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| Klinischer
Befund |
Ätiologie und Pathogenese:
Zu starke Vorwölbung des
Trochanter major, allgemeine Bindegewebsschwäche, Beinlängendifferenz.
Prädilektionsalter: Jugend, vorwiegend junge Mädchen.
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Spezielle Anamnese: |
Spezielle Anamnese:
Aktuelle Beschwerden: Schmerzen?,
Patienten klagen über Schnapphänomen beim Gehen
Allgemeine Anamnese:
Sonstige Erkrankungen, Frühere Operationen,
Risikofaktoren, Psychische Faktoren.
Sozialanamnese:
Versorgungssituation
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| Test-Anzeichen |
Klinischer Test:
Fühlbares, oft hörbares und
sichtbares schnellendes Überspringen des Traktus über Trochanter beim Gehen
(Hand auflegen). Bei entspannter Muskulatur im Liegen nicht auslösbar. Meist
chronische Bursitis trochanterica.
Differentialdiagnose:
Coxa vara, freie Gelenkkörper, Psychosomatische Erkrankungen
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| Therapie |
Konservative Therapie:
Aufklärung. Krankengymnastik,
Dehnübungen, eventuell. Beinlängenausgleich. Lokale Infiltration mit
Lokalanästhetika (z.B. Scandicain 1%), eventuell mit Kortisonzusatz (z.B.
Fortecortin 4 mg).
Operative Therapie:
Nur bei erheblichen
therapieresistenten Beschwerden. Verschiedene Verfahren, z.B. Fixation des
Tractus iliotibialis am Trochanter major; Verlängerung des Traktus; zusätzlich
Exstirpation einer Bursa. Eventuell Abtragen verdickter Trochanterteile.
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Coxa Saltans
